PT övningar för Achilles Tendon Tear

Om du har drabbats av en akillessänningsbrist, vet du hur smärtsamt och försvagande skadan kan vara. En Achilles-tår kan förhindra att du går normalt och kan begränsa din normala arbets- och fritidsaktivitet.

Du kan dra nytta av fysisk terapi för en Achilles-sönderbrott. Målen för PT efter en Achilles tendon-riva är att återställa det normala rörelsemotståndet (ROM) och styrkan till foten och fotleden och förbättra din totala smärtfri funktionell rörlighet. Din terapeut kan använda olika modaliteter och övningar för att uppnå dessa mål.

Medan behandlingar som värme, is eller massage kan mäta sig, bör övningar vara huvudfokus för din akillessänningsrehab. Varför? Eftersom träning får saker att röra sig, och om de görs på rätt sätt kan de säkert få dig tillbaka till din normala rörlighet och aktivitet. Plus, övning ger dig kontroll och kan ha den långsiktiga fördelen att förhindra framtida problem med din Achillessenen.

Så hur ser ett PT-träningsprogram ut för en Achilles-senbrott? Grundkomponenterna inkluderar gradvis att förbättra ROM i din fot en fotled, och sedan utvecklas styrka och funktionell rörlighet tills du är helt läkt. Tänk på att ett provutbildningsprogram kanske inte är lämpligt för ditt specifika tillstånd, så kontakta din läkare innan du börjar träna ett akillessänktår.

När ska man börja träna för en Achilles Tendon Rupture

En fråga som många patienter har är: när är det säkert att börja träna efter en Achilles-senbrott? Börja för tidigt kan öka risken för åter skada och vänta för länge för att bli rörlig kan göra det svårt att få ROM och styrka.

I allmänhet kan du förvänta dig att bli immobiliserad i början efter din Achilles tendon-riva. Beroende på allvarligheten av din skada, kan du behöva svaga en CAM-boot eller flyttbar gjutning i fyra till sex veckor. Under den tiden kan du ta upp starten för att starta några av dina Achilles rehab övningar. I allmänhet startas fysisk terapi ungefär fyra veckor efter skada.

Tänk på att du borde stoppa en övning som orsakar smärta eller svullnad runt din Achilles-sena. Det kan vara ett tecken på att överdriva det, och du kan behöva vila lite innan du fortsätter.

Räckvidd av rörelseövningar

Övningar för en Achilles-bristning börjar vanligtvis med ett brett utbud av rörelseövningar. Dessa framsteg från enkla passiva ROM till aktiva ROM-övningar. Övningar kan innehålla:

Passiv ankel ROM i alla riktningar
Ankelpumpar
Ankel aktiv ROM i alla riktningar
Vristalfabet

Motioner bör göras på ett långsamt och kontrollerat sätt. Det borde ta ungefär tre sekunder att utföra varje rörelse, och du kan göra övningarna för 15 repetitioner upp till tre gånger om dagen.

Flexibilitetsövningar

När du drabbas av en Achilles-tår, bildar ärrvävnad runt senan när det läker. Detta, i kombination med en immobiliseringsperiod, kan göra senan (och omgivande muskler) känsliga. Flexibilitetsövningar för din fotled och undre extremitet kan hjälpa till att sträcka dessa täta muskler ut och få saker att flytta bättre.Att försiktigt dra på ärrvävnaden som har bildats längs din skadade Achilles kan också hjälpa till att omforma den vävnaden och få den att fungera normalt.

Övningar att göra för att förbättra flexibiliteten efter en Achillesbrott kan innefatta:

Handdukskalven sträcker sig
Runnerens sträckning (för gastroc och soleus muskler)
Trappsträckning genom att hänga hälen över kanten av ett steg

Din fysioterapeut kan också utföra manuell sträckning för musklerna som omger din fotled.

Varje sträckning bör hållas i 30 till 60 sekunder och fem till 10 uppsättningar kan utföras.

Progressiv Ankelförstärkning

När du har återvunnit några ROM runt din fotled, kan det vara dags att förbättra muskels styrka där också. Genom att placera progressiv stress genom din Achilles med förstärkningsövningar kan du kanske stärka senan (och omgivande muskler) för att förbättra din övergripande funktion. Förstärkning kan också bidra till att minska risken för framtida skador på din achillessenen.

Övningar för att stärka din fotled och Achillessenen kan innehålla:

Ankel övningar med ett motstånd band
Manuell motstånd övningar
Vadpress
Korta bågs quad-uppsättningar och raka benstillningar (för dina höft-, quadriceps- och hamstringsmuskler)

Övningar kan göras för 10 till 15 repetitioner, och två till tre uppsättningar kan göras för att fullt ut utmana musklerna runt benet.

En avancerad övning för att försöka när din Achilles-sen har tillräckligt läkt är Alfredson-protokollet. Detta program för excentrisk förstärkning av gastrous- och soleusmusklerna på ett steg har visat sig minska risken för framtida akillessänproblem.

Balans och Proprioception

Efter en Achilles-senskår kan din balans och proprioception bli försämrad. Detta kan inträffa som en följd av skadan eller på grund av immobiliseringsperioden medan din sena läkte. Din fysioterapeut kan få dig att arbeta med specifika övningar för att förbättra din balans.

Övningar som kan göras för att förbättra balans och proprioception efter en Achilles-senbrott kan innefatta:

Singelbenhållning (med öppna ögon och slutna ögon)
Wobble board stående
Använda en BAPS-bräda
Stå på skum
Använda en BOSU balans tränare för att utmana balans

Att arbeta i balans kräver att du hittar övningar och situationer som utmanar din balans. Det kan öka risken för att du faller ner, så se till att du är säker när du utför balans och proprioceptionsövningar för din Achilles-sena rehab.

Spänst

Om du vill återvända till sport och fritidsaktiviteter på hög nivå, kan din fysioterapeut få dig att arbeta på plyometrics som en del av ditt Achilles tendon Tear Rehab program. Plyometrics är specifika övningar som kräver att du snabbt hoppa och landa på specifika och säkra sätt.

Plyometriska övningar kan innefatta:

Hoppa på plats
Hoppa över linjer, först med två fötter, och sedan med bara din drabbade fot. Hopping kan göras fram och bakåt och från sida till sida.
Singelben hoppning
Box hoppning
Shuttle körs
Enkeltben hopp i raka linjer och diagonaler

Du måste vara säker när du utför plyometriska övningar. Hoppa och landa ordentligt med fötterna axelbredd i taget och låt inte knäna spänna inåt eller utåt när du utför övningarna. Det här är avancerade övningar, och om din akillessenen inte är helt läkt eller redo för den här typen av stress kan du riskera att bli skadad igen. Det är en bra idé att besöka din PT så att du gör rätt övningar för din specifika situation.

Aerobic Conditioning och Komma tillbaka till Normal

När du skadar din Achillessenen, kommer du sannolikt att möta en period av några veckor som är obeveklig. Detta kan ha en skadlig effekt på din aeroba kapacitet. Din PT kan få dig att arbeta med aerobic konditionering för att motverka denna skadliga effekt.

Övningar som du kan göra för att förbättra aerobt kapacitetsområde från icke-viktlager med minimal eller ingen påverkan på fullviktslager med viss inverkan. En komplett aerob träningsprogression kan innefatta:

cykling
Övre kropps ergometer
Elliptisk och ARC tränare
Löpband och löpband

För att få maximal effekt av aerob träning bör du försöka träna cirka 30 minuter varje session minst fem dagar i veckan. Din PT kan berätta vilka övningar som är bäst för dig att göra i kontinuiteten i din läkningsprocess.

När ditt Achilles rehab-program fortskrider kan du märka att din ROM och styrka förbättras, och du bör också njuta av förbättrad funktionell rörlighet. Vandring och trappklättring bör bli enklare, och när du är redo ska du kunna komma tillbaka till smärtfri körning.

Tänk på att allas Achilles skada och helande tid är olika. I allmänhet kan du räkna med att vara tillbaka till normalt omkring åtta till tolv veckor efter skada.

Ett ord från DipHealth

En Achilles sena riva eller brott kan vara en svår skada att komma tillbaka från. Att arbeta med en PT är en bra idé att hjälpa dig att återgå till det normala. Din PT kan visa dig vilka övningar som ska göras - och när man ska göra dem - för att fullt ut återhämta sig. Genom att göra rätt övningar för ditt tillstånd kan du snabbt och säkert komma tillbaka till din normala livsstil.