Dermatit Herpetiformis (Celiac Disease Rash) Foton

Dermatit herpetiformis är ett kliande, stingande, blåsande hudutslag som uppträder hos vissa personer som också har celiaki. Faktum är att vissa människor kallar dermatit herpetiformis "glutenutslag" eller "utstötning av celiac disease".

Gluten är ett protein som förekommer i kornen vet, korn och råg. När du har celiac sjukdom, svarar din kropp på intag av detta protein genom att du felaktigt angriper din tarm. Om du har dermatit herpetiformis, attackerar ditt immunsystem din hud till följd av intag av gluten.

För närvarande är den enda långvariga behandlingen för dermatit herpetiformis den glutenfria kosten. Läkemedlet Dapsone kan erbjuda kortvarig lättnad för dermatitherpetiformis drabbade, men Dapsone har några betydande risker, så läkare rekommenderar att du håller dig på det bara tillräckligt länge för att få utslaget under kontroll och att lära dig att äta glutenfri.

Tyvärr är det lätt att misstänka dermatit herpetiformis för andra hudförhållanden. Det är därför du behöver noggrann testning för att avgöra om du har det eller inte. Följande bilder kan hjälpa dig att avgöra om du ska prata med din läkare om att bli testad för dermatit herpetiformis.

1

Ser din utslag ut så här? Gluten kan orsaka det

Även om dermatit herpetiformis kan bilda var som helst på din kropp, är de vanligaste platserna bland annat armbågar, knän, skinkor, nacke och nacke. I de flesta fall (men inte alla) är det en av de klåda hudförhållandena du kan uppleva.

Detta foto visar en närbild av utslaget, med sina särpräglade små rödaktiga lila knölar. Dermatitherpetiformis-stötarna tar vanligtvis flera dagar att läka (under vilken tid kommer nya stötar oftast att visas i närheten), och en gång botas, kommer dessa stötar att lämna små lila märken som varar i veckor eller månader. Personer med långvarig dermatit herpetiformis har oftast kontinuerligt rött, lila prickad hud där deras utslag inträffar.

När dermatit herpetiformis är svår, toppas lesionerna ofta med klara, vätskefyllda blåsor som enkelt smälter när de repas (och det är ganska svårt att inte klia på detta kliande utslag). Vätskan i dessa blåsor innehåller vita blodkroppar, som dras till området som ett resultat av autoimmunanfallet på huden.

2

Allvarlig dermatit Herpetiformis på ett barns Buttocks

Detta dermatitisherpetiformisfoto visar ett allvarligt fall av utslag i ett 4-årigt barn, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Bilden visar de vätskefyllda blåsorna som ofta uppträder som en del av hudförhållandet. Dermatit herpetiformis hade ansetts vara sällsynt hos barn yngre än 10 år, men nyare forskning visar att det kan förekomma hos yngre barn.

Utsläppen börjar ofta i dina tonåren, 20 eller 30-talet, och det går ibland till eftergift även om du äter en glutenfylld diet. Dermatitherpetiformis-lider upplever vanligtvis sina utslag på samma plats varje gång. Utsläppen kan vara kontinuerlig, eller det kan komma och gå beroende på din exponering för gluten (och eventuellt till andra faktorer som inte har isolerats än).

Innan den faktiska dermatit utbryter herpetiformisutslaget kan din hud klia på den platsen, eller det kan kännas som om det brinner. Utsläppen i sig innehåller vanligen rodnad hud plus flera små, pimple-liknande stötar, som innehåller en klar vätska.

3

Dermatit Herpetiformis på buken

Detta foto visar dermatit herpetiformis som uppträdde på buken. I de flesta fall kommer utslaget att vara symmetriskt, så det sker på båda sidor av din kropp på en gång. Om du har det på ena sidan av magen, har du vanligtvis det på andra sidan, som den här personen gör. Men om ditt utslag inte är symmetriskt utesluter det inte nödvändigtvis dermatit herpetiformis.

Dermatit herpetiformis diagnostiseras genom ett hudbiopsi-förfarande som söker specifika avsättningar av antikroppar under huden. En hudläkare utför vanligtvis in-office-proceduren, vilket innebär att man tar ett litet urval av hud.

Experter rekommenderar att du hittar en hudläkare som är kunnig om dermatit herpetiformis för att utföra biopsi eftersom inte alla hudläkare är bekanta med tillståndet eller dess diagnos. Det är viktigt att prova huden bredvid en aktiv skada, inte direkt ovanpå skadorna, eller riskerar du att sakna telltala antikroppar.

4

Dermatit Herpetiformis på benen och fötterna

Dermatit herpetiformis påverkar ofta knäna och armbågarna igen, vanligtvis symmetriskt. I detta foto visas utslaget under knä på ben och fötter.

Utsläppen kan misstas vid flera andra tillstånd, inklusive nässelfeber, akne, scabies, eksem och även bugbett eller giftig murgröna (det är säkert som kliande som kliar av buggbett och giftig murgröna).

Detta kan vara förvirrande eftersom dermatitherpetiformis inte är det enda hudtillståndet som är kopplat till celiaki. Eksem - ett kliande, skälligt hudutslag som är vanligt hos barn men förekommer också hos vuxna - kan vara associerat med celiac sjukdom (och glutenkänslighet i icke-celiacialitet). Och psoriasis - ett autoimmunt hudtillstånd som leder till tjocka, röda, skaliga plack på din hud som kan vara smärtsam - delar också en stark länk till celiac och glutenkänslighet.

Dermatit herpetiformis har dock den starkaste länken med celiac sjukdom i vilket hudkänslighet som helst: Om du har diagnostiserats med detta hudförhållande, har du nästan säkert köldiac sjukdom.

Omkring 15 procent till 25 procent av personer med celiaki har också dermatit herpetiformis. Även om många av dem med dermatitherpetiformis inte har uppenbara intestinala symptom, kommer 90 procent att ha intestinala skador från glutenförbrukningen.

Tyvärr är vissa läkare inte uppe på den senaste forskningen som säger att dermatit herpetiformis är hudens manifestation av celiac sjukdom och kräver därför en glutenfri diet. Om din inte är, kanske du vill överväga att få en andra åsikt.

5

Dermatit Herpetiformis på händerna

Det är lite ovanligt att se dermatit herpetiformis på någons händer, men utslaget kan förekomma var som helst på kroppen.

Dermatit herpetiformis kan vara vanligare hos män (till skillnad från coeliaki, som diagnostiseras oftare hos kvinnor). Faktum är att vissa studier visar ett förhållande mellan män och kvinnor på upp till två till en i dermatitherpetiformis-patienter.

Det har gjorts jämförbar liten forskning om hälsoriskerna i samband med dermatitherpetiformis, men en studie visar att risken för uttunning av ben är jämförbar med risken för de som har celiaciasjukdom.

En annan studie visade en ökad risk för sköldkörtel sjukdom hos dem med dermatit herpetiformis. Detta borde inte vara överraskande eftersom celiacsjukdom och sköldkörtelsjukdom ofta hittas tillsammans.

Ett ord från DipHealth

Styrning av din dermatit herpetiformis genom glutenfri kost kan vara överraskande svårt (du måste faktiskt vara väsentligt strängare för att undvika hudsymptom än du gör för att undvika matsmältningssymptom från gluten). Men de som har gjort det säger att det är värt att eliminera den konstanta klåda.

Om du kan få ditt utslag under kontroll och till eftergift måste eventuella framtida utbrott vara mindre allvarliga (och slutligen inte ens märkbart).