Använda en Foley-ballongkateter för arbetsinduktion

En Foley ballongkateter kan användas för labor induktion för att hjälpa till att expandera livmoderhalsen. Denna metod är inte lika vanlig som den en gång var, men det kan bli populärare för kvinnor som inte är bra kandidater för induktion med mediciner.

Översikt över Foley-induktion

Foley-katetern är en anordning som normalt används för att tömma blåsan. Men i denna användning sätts ballongdelen in i livmodern. Din utövare visualiserar livmoderhalsen under en speculumexamen eller med fingrarna, känner att ballongen är mellan fostervåren och det nedre livmoderns segmentet (botten av livmodern) på andra sidan livmoderhalsen. Ballongen uppblåses sedan med saltlösning och lämnas på plats samtidigt som den limmas på låret för att ge mild dragkraft. Äldre metoder för att applicera tryck på katetern involverar att lägga en vikt eller dra på katetern ett par gånger i timmen, men dessa verkar inte vara vanliga längre.

Det finns ett par olika typer av katetrar som kan användas. Vilket som används kan bero på vad som finns tillgängligt på ditt sjukhus. Om du är intresserad, prata med din läkare eller barnmorska om vilken typ av kateter som används när du diskuterar alla dina möjligheter för induktion av arbete eller väntan.

Vad är det som att använda en Foley-kateter?

Det finns verkligen en rad erfarenheter som kommer att bero på din livmoderhals tillstånd vid införandet, tekniken som används, och även om du tidigare haft en bebis. De flesta mammor säger att införandet är det mest obekväma, men tolerabelt. Därefter är det bara irriterande.

fördelar

Målet med denna induktion är att få livmoderhalsen att öppnas mekaniskt.Ibland kommer det att börja arbeta spontant och ibland kommer det helt enkelt att göra livmoderhalsen mer gynnsam för en Pitocin eller annan läkemedelsinduktion eller amniotomi (bryta vattenpåsen).

Användning av Foley-ballongkatetern har visat sig ge en mycket bra rekord för att kvinnor ska föda inom 24 timmar efter införandet. Det har också liknande eller lägre kejsarsnitt som är förknippade med dess användning än kombinationer av de andra metoderna för induktion.

Det finns också den fördelen att det är mindre benäget att orsaka förändringar i ditt barns hjärtfrekvens eller fetaltillstånd än andra metoder för induktion. Det kan därför vara att kejsarsatsen är lägre i vissa användningskombinationer. Du kan behöva få ditt barns hjärtfrekvens övervakad före, under och strax efter proceduren för att se om barnet tolererade denna process, men det är mindre troligt att det orsakar fosterskador.

risker

Riskerna med att använda Foley-ballonkatetern inkluderar:

• Feber (3 procent)
• Icke-betryggande fosterhjärtatoner (2 procent)
• Vaginal blödning (1,8 procent)
• Smärta som kräver avlägsnande av katetern (1,7 procent)
• Baby flyttar från huvudet ner till breech (1,3 procent)

Används i vaginalfödsel efter kejsarsnitt

Många gånger föreslås Foley-katetern på grund av en tidigare kejsarsnitt eller ärr-livmoder. Användningen av denna induktionsmetod för mödrar som hoppas på vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC) är begränsad men positiv. En liten studie av 151 patienter fann att vaginalfödelsemängden var 54 procent. Komplikationerna var inom det normala intervallet av förväntat. Detta är något som borde fortsätta att undersökas.

Poliklinisk användning

Poliklinisk användning av Foley-ballongen för arbetskraftsinduktion har undersökts i ett par små studier i Australien av kvinnor med fullfristiga graviditeter med låg risk. De fann att fördelarna med Foley-ballongen fortfarande var närvarande och det fanns inga komplikationer i grupperna. American College of Obstetricians och Gynecologists säger i sin Practice Bulletin nr 107 att det kan vara lämpligt för noggrant utvalda patienter.

Ett ord från DipHealth

Sammantaget är användningen av Foley ballonkateter en säker, effektiv och billig metod för induktion för de flesta gravida kvinnor. Om du har några frågor eller problem, diskutera dem med din förlossningspersonal.