5 medicinska tillstånd som gör astma värre

Om din astma inte styrs väl trots bästa ansträngningar kan det finnas samstämmiga medicinska tillstånd som står i din väg. Vissa kan direkt utlösa en attack medan andra helt enkelt lägger på belastningen av andningssjukdomar. Det står därför att genom att behandla dessa villkor kommer du bättre att kunna undvika attacker och upprätthålla astmakontroll.

1

Acid Reflux och Astma

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är en av de vanligaste förutsättningarna som kan komplicera astma kontroll. GERD uppstår när magsyra läcker tillbaka i matstrupen, vilket orsakar irritation, återflöde och nöd. Det förefaller vara två olika mekanismer för detta:

• Återflöde översimulerar nervfoder i matstrupen och utlöser bronkospasmer (spasmer i luftvägspassagerna).
• När syra flyttas från magen till lungorna, kommer passagen att automatiskt stryka, utlösa ett överkänsligt svar.

Behandling med kroniska och snabbverkande GERD-mediciner kan hjälpa till att kontrollera tillståndet och bidra till att minimera återflöde under en syraangrepp. Diet- och livsstilsförändringar kan också hjälpa till.

2

Fetma och astma

Astma är inte bara vanligare bland överviktiga och fetma människor, det tenderar att vara svårare och förekomma med större frekvens. Risken är störst bland tonåringar och äldre kvinnor.

Att vara fysiskt aktiv verkar inte vara till hjälp. Endast vikt och vikt kan skilja mellan förmåga att upprätthålla astmakontroll eller ej. Även att få bara fem pund kan göra stor skillnad, vilket resulterar i:

• 22 procent fattigare astmakontroll
• 31 procent ökade behovet av orala steroider
• 18 procent minskning av upplevd livskvalitet

Däremot resulterar viktminskning med astma i förbättrad lungfunktion, minskad exacerbationer, bättre livskvalitet och minskat beroende av kortikosteroidmedicin.

3

Sömnapné och astma

Obstruktiv sömnapné (OSA) tenderar att vara underdiagnostiserad hos personer med astma. Detta beror på att när astma diagnostiseras associerar vi ofta alla andningssvårigheter med astma och ser inte längre ut.

Obstruktiv sömnapné uppträder när övre luftvägen delvis eller fullständigt kollapsar vid sömn, som stör en persons förmåga att andas, vilket ökar risken för både nattliga och dagstidsangrepp. Symptom på OSA inkluderar:

• Hög snarkning
• Överdriven sömnighet på dagen
• Andetag som håller på att sova (oftare märkt av sängen)
• Morning huvudvärk

OSA behandlas med kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) som levererar luft genom ett trycksatt leveranssystem. Detta bättre normaliserar andning på natten och därigenom lindrar en utlösare som kan anfalla en nattlig attack.

4

Rhinit och astma

Rhinit (ibland kallad hösnuva) verkar vara en ganska uppenbar utlösare för astmaattack. Trots detta gör många människor med astma inte samma ansträngning för att kontrollera deras allergier eftersom de gör astma.

Och i sannhet går de två hand i hand. När det finns inflammation i övre luftvägarna, är det en ganska bra chans att de lägre luftvägarna påverkas också.

Dessutom är rinit inte bara relaterat till allergier. Det finns icke-allergiska former av tillståndet orsakat av hormonella förändringar (graviditetsrinit), virus- eller bakterieinfektioner, miljöförändringar (vasomotorisk rinit) och till och med medicineringsanvändning.

För symptom relaterade till allergier kan antihistaminer och en intranasal steroidspray hjälpa till att lindra symtom som kan utlösa en attack. Om orsaken inte är relaterad till allergi, kan du behöva se en specialist som kan utföra blodprov, hudtest och nasal endoskopi för att bättre ange orsaken.

5

Kronisk bihåleinflammation och astma

Kronisk bihåleinflammation kännetecknas av näsirritation, rinnande näsa, post-nasal dropp, nässäppning, bihålstryck eller sinus smärta som varar mer än 12 veckor. Kronisk bihåleinflammation kan göra astmakontrollen svårare på grund av långvarig inflammation på låg nivå som kan påverka både övre och nedre luftvägarna.

Trots populär tro är bihåleinflammation inte bara en allergisk reaktion. Det kan orsakas av bakteriell eller svampinfektion, en reaktion på aspirin eller icke-allergisk inflammation (ofta bevisad av närvaron av näspolyppar).

Om antihistaminer eller decongestants inte kan behandla sinus symptom, se din läkare. I vissa fall kan allergisk skott ge lättnad medan vissa infektioner kan behandlas med antibiotika eller antifungaler. Medan mindre vanligt kan näspolipirurgi användas om alla andra försök att kontrollera icke-allergisk bihåleinflammation misslyckas.