EMT och Paramedic Licensing

Det finns en debatt som händer inom det akutmedicinska samhället. Det handlar om huruvida paramedicinska och akutmedicinska tekniker (EMT) är licensierade eller certifierade. Registrerade sjuksköterskor och läkare är definitivt licensierade. Drivrutiner är licensierade. Piloter är licensierade. Entreprenörer är licensierade. Vad sägs om paramediker? Vad är skillnaden mellan en paramedicinsk och en sjuksköterska? Vad sägs om akutmedicinska tekniker?

Det beror på staten

Många stater hänvisar till paramedicinska och akutmedicinska tekniker som certifierade snarare än licensierade, även om certifieringen definieras och beviljas av myndigheter.

Kanske ska svaret på denna fråga vara: Vem bryr sig? Licensur gör sällan en skillnad när det gäller prehospital akutmedicinska tjänster. De enda läkare som verkligen kan träna medicin är läkare. Alla andra gör helt enkelt läkarens budgivning genom att följa läkarens order. Den enda typen av undantag från denna regel är den registrerade sjuksköterskautövaren (RNP), och den licensen är inte universell i alla stater.

Det finns ett argument att någon form av godkännande av en myndighet är en de facto-licens. Jag prenumererar på den här definitionen, men återigen, vem bryr sig? Om staten säger att du kan vara en paramediker eller en EMT, så kan du. Oavsett om tillståndet är en licens eller bara staten som intygar dig att göra jobbet, ändrar inte det faktum att du beviljas behörighet att behandla patienter i enlighet med reglerna i det område du övar. Ring det till ett tillstånd eller en licens; Oavsett, det är sättet för en statlig organisation att godkänna din expertis inom ett visst område eller praktik.

Vem utfärdar ett certifikat?

Så, vad händer om godkännandet inte är från en myndighet? I så fall är det i bästa fall en certifiering. Det finns många exempel på certifieringar inom vården. HLR är förmodligen den vanligaste. I Kalifornien måste alla bli HLR-certifierade för att bli utbildad som paramediker eller EMT. Men Kalifornien tillhandahåller inte HLR-certifieringar eller licenser. Du behöver inte tillstånd att göra HLR. Det är inte som att köra bil. Anledningen till CPR-certifieringen är att visa att en paramediker eller en EMT är uppdaterad om alla nuvarande CPR-metoder.

Det är upp till de lokala EMS-byråerna att bestämma vilken grupps HLR-certifiering de kommer att acceptera. De vanligaste certifieringsorganen för HLR är American Heart Association och American Red Cross. De är inte statliga och har ingen befogenhet att licensiera någon, men de är väl respekterade organisationer.

EMT-registret (NREMT) certifierar EMT och paramedicinska läkare. Medan NREMT inte ger någon möjlighet att vara en paramediker eller en EMT använder många stater NREMT-certifiering som en proxy för att avgöra om en person är kvalificerad att vara licensierad paramediker. Kalifornien arbetar så här. När en paramediker har en Kalifornien paramedicinsk licens, behöver de inte vara certifierade av NREMT.

Men licensierade Kalifornien paramedicinska måste bli ackrediterade i de lokala jurisdiktioner där de vill träna. Statlig licens med lokal ackreditering är ett system som är unikt för Kalifornien och skapar ganska lite förvirring för paramedicinska personer som transporterar och behandlar patienter över långa avstånd. Washington har inte en gemensam tillståndslicens, men certifierar paramediker regionalt och går in i liknande problem.

I många stater är en akutmedicinsk tekniker certifierad medan en paramediker är licensierad, men paramedicinska kan fortfarande ha "EMT" i sin titel, vilket ger upphov till förvirringen. Vissa stater och NREMT har börjat skilja de två titlarna. NREMT certifierar nu paramediker som RP eller "Registered Paramedics" och använder inte EMT i paramedicinsk titel.

Alla skillnader gör det svårt för EMT och paramediker att flytta från stat till stat. Många stater beviljar ömsesidighet till andra stater eller använder certifiering av NREMT som guldstandard för överföring från en stat till en annan. Andra ger inte ömsesidighet alls eller tillåter lokala medicinska direktörer myndigheten att besluta, vilket skulle kunna tvinga en redan utbildad och licensierad paramediker att börja om igen när de flyttas till ett nytt hem.

I slutändan spelar det ingen roll om licenser eller certifieringar. En paramediker eller en EMT kommer att rädda ditt liv när tiden kommer. De kommer sannolikt att använda samma färdigheter i ett tillstånd där de är certifierade som de skulle i ett tillstånd där de är licensierade. På många sätt är det bara en fråga om respekt, och det är inte värt att fröda över.