Urinvägsinfektion under graviditeten

Urinvägsinfektioner (UTI) är vanliga under graviditeten. En UTI får inte ha några symtom, men det kan uppstå som en brännande känsla under urinering eller känslan av att behöva gå igen genast. Läkare kontrollerar regelbundet för urinvägsinfektioner under prenatalbesök och behandlar dem så snart som möjligt. Här är vad du behöver veta om orsakerna, behandlingen och förebyggandet av UTI under graviditeten.

Vad är en UTI?

En urinvägsinfektion är ett medicinskt tillstånd där bakterier från utsidan av kroppen kommer in i urinvägarna. Det kan orsaka några typer av infektioner:

Asymptomatisk bakteriuri (ASB): Bakterier i urinen utan några symtom
uretrit: En infektion i urinröret
Cystit: En infektion i blåsan
pyelonefrit: En njureinfektion

Din läkare kommer att behandla dig om hon hittar några bakterier i din urin, även om du inte har symtom.

Risk under graviditet

I allmänhet är kvinnor mer benägna än män för att få ett UTI på grund av skillnaden i anatomi. På en kvinnas kropp är ingången till urinvägarna och urinblåsan (urinröret) bara en kort bit från öppningen av tjocktarmen och mag-tarmkanalen (anus). Eftersom bakterier från tarmkanalen lätt kan gå över till urinvägarna, kan det öka risken för infektion.

När du lägger till graviditet är chanserna att utveckla ett UTI ännu större.

Under graviditeten sätter livmodern tryck på blåsan. Urinröret utvidgas, och under påverkan av hormonprogesteron förlorar det en del av sin ton eller styrka. Dessutom kan det vara svårare att tömma blåsan helt.

Alla dessa graviditetsrelaterade förändringar ökar risken för att mikroorganismer kommer in i urinvägarna och orsakar en infektion.

Upp till 10 procent av kvinnorna kommer att få en urinvägsinfektion under graviditeten, och vissa kvinnor får mer än en.

symtom

Du kan ha bakterier i din urin utan några symtom. Så kanske du inte ens vet att du har en infektion. Men några av de märkbara tecknen på ett UTI är:

Känner behovet av att kissa mycket ofta
Känner som om du inte kan tömma blåsan helt
Svårighet att starta flödet av urin
Brännande eller smärtsam urinering
Ömhet i skönhetsområdet
Ryggont
Stinkande urin
Blodig eller grumlig urin
Feber

Några av symtomen på graviditet, såsom uppmaningen att kissa oftare och få upp urinera under natten, liknar några av de typiska symptomen på ett UTI. Därför kan det vara svårt att berätta om det du upplever är på grund av din graviditet eller en infektion. Därför är det viktigt att låta din läkare veta om alla dina symtom och eventuella förändringar som du märker.

orsaker

E. coli är en bakterie från tjocktarmen. Den ansvarar för upp till 90 procent av alla UTI: s. Även om det är mindre vanligt kan andra typer av bakterier som orsakar urinvägsinfektioner inkludera:

Klebsiella
Stafylokock
pseudomonas
Grupp B Streptokock

Din risk för att få ett UTI går också upp om du har:

En STD såsom klamydia, gonorré eller herpes
En ny sexuell partner eller flera partners
Dålig hälsa
Ett försvagat immunförsvar
Diabetes eller sicklecellanemi

Diagnos och testning

Vid ditt första prenatalbesök skickar doktorn urinkulturen till laboratoriet för att kontrollera en infektion. Vid varje prenatal besök efter det kommer din läkare att prata med dig och göra en rutinmässig kontroll. Din läkare kommer att:

Fråga dig om du har några symtom
Utför en fysisk tentamen för att kontrollera smärta eller ömhet
Kontrollera din urin om du har symtom

Om läkaren misstänker en infektion, skickar hon din urin till:

En urinalys: Ett urintest för att kontrollera infektion genom att titta under ett mikroskop för närvaron av bakterier.
En urinkultur och känslighet: Ett test för att se vilken typ av bakterier som orsakar infektionen och vilken medicin som kan behandla den.

Behandling

Under graviditeten kommer din läkare att behandla ett UTI direkt. Läkare kommer även att behandla asymptomatisk bakteriuri under graviditeten eftersom det har så mycket som en 40 procent chans att bli en UTI eller en mer farlig njureinfektion. Här är vad du kan göra för att behandla en urinvägsinfektion.

Ta din medicinering. För asymptomatisk bakteriuri eller ett mindre fall av blåsor, kommer din läkare att ordinera ett antibiotikum. Du kommer att ta en kurs av antibiotika var som helst från 5 till 14 dagar beroende på antibiotikum och typ av bakterier som orsakar din infektion. Det är viktigt att ta medicinen som doktorsuppdrag och så länge som läkaren beställer. Även om du börjar må bättre om några dagar, bör du inte sluta med antibiotikumet. Om du slutar ta din medicin innan hela behandlingen är över, kan bakterierna växa tillbaka.
Drick mycket vätska. Vätskor håller dig hydratiserad och hjälper till att spola bakterierna från kroppen.
Ha ett glas tranbärsjuice. Medan studier visar att drickande tranbärsjuice inte hjälper UTI så som det en gång trodde det gjorde, gör det inte ont för att prova det. Du vill bara vara säker på att det är 100 procent tranbärsjuice och inte en söt fruktblandning.
Titta på vad du äter och dricker. Försök att begränsa eller undvika läsk, godis och godis. Germs älskar socker, och det är den perfekta miljön för dem att växa. Så, genom att ta bort så mycket du kan från din kost kan du bidra till att förhindra ytterligare tillväxt av bakterierna.
Använd mild tvål. Håll dig borta från hårda tvål, pulver och bubbelbad.
Undvik douching. Använd inte en dusch för att försöka rengöra bakterierna. Douchering ändrar det normala balansen mellan friska och ohälsosamma bakterier i skeden och kan göra saken värre.

Förebyggande

Om du är orolig för att få urinvägsinfektion, eller om du redan har haft en och inte vill att den ska komma tillbaka, finns det några saker du kan göra. Här är de steg du kan vidta för att försöka förhindra ett UTI.

Tvätta händerna före och efter du går på toaletten.
Drick minst åtta glas vatten eller annan vätska varje dag för att vara hydratiserad.
Töm din blåsan mycket ofta under dagen. Om du håller i din urin sitter den i blåsan vilket ger bakterierna tid att växa och föröka sig.
Töm din blåsan efter kön för att rensa bort bakterier som har flyttats in i urinröret.
Använd bomullsunderbyxor och byt dem åtminstone varje dag för att hålla området rent.
Använd inte trånga byxor eller underkläder.
Välj att duscha över att ta ett bad. Om du badar, undvik bubbelbad eller långa badkar.
Gå till alla dina prenatala möten för att få kontrollerat för ett UTI som kanske inte har några symtom.
Om du måste ta antibiotika under graviditeten kan du äta yoghurt med aktiva kulturer eller tala med din läkare om att använda probiotika. Yoghurt och probiotika kan hjälpa till att hålla din kropps bakterier i balans.
Ät bra, få tillräckligt med vila och försök att inte bli för trött eller stressad. Utmattning och stress kan påverka ditt immunförsvar och sänka ditt resistens mot infektion.
Lär dig hur du känner igen symtomen på ett UTI så att du kan rapportera dem till din läkare och få behandling omedelbart om du utvecklar en.

komplikationer

För det mesta är en UTI inte allvarlig, och din läkare kan behandla den framgångsrikt med en antibiotikabehandling. I vissa sällsynta fall kan ett obehandlat UTI orsaka komplikationer under graviditeten.

Ett obehandlat UTI kan leda till pyelonefrit. En njureinfektion är farligare än en blåsinfektion eller asymptomatisk bakteriuri. Symptomen på en njursinfektion liknar symtomen på ett UTI men kan också innehålla:

Feber
Frossa
Ryggvärk eller smärta på kroppens sidor (där njurarna är)
Illamående och kräkningar
Blod i urinen

Beroende på svårighetsgraden kan en läkare behandla en njureinfektion på sjukhuset. Behandlingen omfattar:

Sängstöd
Intravenösa (IV) antibiotika
IV vätskor för hydratisering
Medicin för att minska feber (antipyretika)
Smärtstillande medicin
Övervakning

Om en njureinfektion inte behandlas och blir svår kan det leda till problem för mödrar som:

Bakterier i blodet
Sepsis
Andnöd
Anemi
Septisk chock

Det kan också påverka barnet genom att leda till:

För tidigt arbete
En tidig födelse
Låg födelsevikt

Ett ord från Mycket bra

En urinvägsinfektion är ett vanligt graviditetstillstånd. Det kan vara lite smärtsamt eller irriterande, men en vanlig, okomplicerad UTI är vanligtvis inte farlig. Du måste ta medicin, men din läkare kommer att ordinera ett antibiotikum som är säkert för dig och barnet du bär.

Det är bara när en urinvägsinfektion går obehandlad och rör sig upp i urinvägarna, att det kan bli ett problem med komplikationer som kan påverka dig och din bebis. Men allvarliga komplikationer är sällsynta, och mestadels är en UTI bara en liten fråga.

källor:

Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 mar 23.

Kazemier BM, Koningstein FN, Schneeberger C, Ott A, Bossuyt PM, de Miranda E, Vogelvang TE, Verhoeven CJ, Langenveld J, Woiski M, Oudijk MA. Materiella och neonatala följder av behandlad och obehandlad asymptomatisk bakteriuri vid graviditet: En prospektiv kohortstudie med en inbäddad randomiserad kontrollerad studie. Lancet Infektionssjukdomar. 2015 1 november, 15 (11): 1324-33. doi: 10,1016 / S1473-3099 (15) 00070-5

Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. Statens papper Urinvägsinfektioner vid graviditet: gamla och nya olösta diagnostiska och terapeutiska problem. Arkiv av medicinsk vetenskap. 2015 Jan 1; 11 (1): 67-77. doi: 10.5114% 2Faoms.2013.39202

Mazor-Dray E, Levy A, Schlaeffer F, Sheiner E. Maternal urinvägsinfektion: är det självständigt associerat med negativt graviditetsutfall ?. Journal of maternal-fetal & neonatal medicine. 2009 jan 1; 22 (2): 124-8. doi: 10,1080 / 14767050802488246

Vasudevan R. Urinvägsinfektion: En överblick över infektionen och de därmed sammanhängande riskfaktorerna. J Microbiol Exp. 2014; 1 (2): 1-5.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer?